À la naissance de leur enfant, de nombreuses femmes se découvrent des forces inattendues. L'accouchement est une situation exceptionnelle qui exige beaucoup d'énergie et elles doivent également supporter des douleurs intenses jusqu'à ce que leur bébé voie la lumière du jour. Des peurs et des crampes peuvent aggraver cette douleur. Les femmes qui ont leur premier enfant, en particulier, manquent souvent de confiance en leurs capacités. Un cours de préparation à la naissance peut vous aider à apaiser vos peurs et à apprendre des exercices de relaxation. Dans un groupe et sous la direction d’une sage-femme, vous pouvez parler ouvertement de vos craintes, de la douleur et de comment la gérer. Il se peut qu’à un moment donné au cours de l’accouchement vous ayez l'impression d’être au bout de vos forces. C'est normal, mais vous ne devez pas perdre espoir même dans ces moments-là. Si vous pensez que la douleur devient trop forte, il existe plusieurs moyens de la soulager, notamment à l’aide de médicaments.
Une réaction naturelle du corps
La douleur que vous ressentez pendant l'accouchement n'est comparable à aucune autre. Chaque femme perçoit la douleur différemment. Votre utérus se contracte pendant le travail. Cela ouvre le col de l'utérus et le bébé est poussé vers le bas. La douleur est causée par l'étirement des organes. Votre corps vous aide pendant l'accouchement en libérant des hormones. Elles rendent la douleur plus supportable. Les pauses entre les contractions vous donnent l'occasion de vous reposer un peu. Ayez confiance en votre propre force. Essayez de vous détendre de manière consciente pendant les pauses et laissez les personnes qui vous entourent vous soutenir.
Méthodes alternatives de traitement de la douleur
Outre les exercices de respiration et le changement de position, d'autres méthodes peuvent vous aider à mieux supporter la douleur. Tout ce qui vous aide à vous calmer, à vous détendre ou à apaiser vos peurs rendra votre douleur plus supportable. Parfois, un bain chaud, un bain de pieds ou une bouillotte peuvent apporter un petit soulagement. Il peut également être utile que votre partenaire vous masse le dos ou le coccyx. De nombreuses sages-femmes proposent l'acupuncture ou la réflexologie pour rendre votre accouchement plus confortable. Ces méthodes douces peuvent aider, en particulier dans la phase d'ouverture au début de l’accouchement. Si la douleur est encore trop forte, demandez à votre sage-femme et à votre médecin quelles sont les autres possibilités.
Médicaments
Si les méthodes naturelles pour soulager la douleur ne font plus effet, il est possible d’avoir recours à des médicaments. Les spasmolytiques sont souvent utilisés ici. Il s'agit de médicaments antispasmodiques et analgésiques qui détendent normalement le col de l'utérus et qui ne présentent aucun danger pour le bébé. Ils sont disponibles sous forme de comprimés ou de suppositoires. Si ces médicaments ne suffisent pas, les médecins peuvent également administrer des analgésiques plus puissants, appelés opiacés, sous la forme d'un comprimé ou d'une injection. Ces produits ont un effet analgésique très puissant, mais ils peuvent également vous rendre somnolente et parfois apathique. Cela peut devenir problématique surtout lors de la phase d'expulsion. Ils peuvent aussi endormir votre enfant. Dans les cas graves, l'enfant peut présenter une paralysie respiratoire. C'est pourquoi, en Allemagne, ces remèdes sont utilisés uniquement lorsque les autres médicaments ou méthodes ne font plus effet.
Anesthésie locale
Un type intensif de traitement de la douleur par des médicaments est l'anesthésie locale à l'aide d'une injection dans la moelle épinière ou près des ischions. L’anesthésie la plus fréquemment utilisée est la péridurale(Peridural-Anästhesie, PDA). Elle est aujourd’hui utilisé pour une naissance sur quatre. Au cours d’une péridurale, votre médecin insérera un petit tube dans votre colonne vertébrale au moyen d'une seringue spéciale qui permet de vous administrer l’anesthésie. En fonction de la quantité de produit injecté, vous pouvez ressentir moins de douleur ou aucune douleur depuis la piqûre vers le bas du corps. Il est préférable de mettre en place une péridurale au début de l'accouchement, dès que le col de l'utérus est ouvert. Au fur et à mesure que la douleur s'atténue, vos muscles se détendent, ce qui facilite davantage l'accouchement. Un autre avantage est qu'avec une péridurale, vous êtes pleinement consciente et vous vivez l'accouchement. Les médecins ont généralement recours à une péridurale aussi lorsqu’une césarienne est nécessaire. Une autre option est l'anesthésie spinale. Une seringue plus fine est enfoncée un peu plus profondément directement dans la moelle épinière, ce qui élimine généralement toute sensation à partir de la piqure vers le bas. Là aussi, un tube peut être placé afin de pouvoir administrer une nouvelle dose d’analgésiques après un certain temps. Une anesthésie spinale a un effet quasi immédiat. Le bloc pudendal consiste à injecter un médicament antidouleur à gauche et à droite des ischions. Cette technique réduit les douleurs au niveau du périnée, du vagin et du pelvis.
