Carnet de maternité (Mutterpass) pages 2 et 3 : Analyses de laboratoire

Les pages 2 et 3 du carnet de maternité (Mutterpass) sont réservées aux résultats des différentes prises de sang. Vous y voyez votre groupe sanguin, votre facteur rhésus, les tests d'anticorps et les preuves de protection contre certaines infections. Vous trouverez ces informations dans la rubrique « Analyses de laboratoire et protection contre la rubéole ». Il est également indiqué si vous avez été vaccinée contre la grippe. Ces informations sont importantes. Elles sont nécessaires, par exemple, en cas de transfusion sanguine pendant la grossesse ou l'accouchement suite, entre autres, à une hémorragie ou un accouchement prématuré.

Le facteur rhésus est une caractéristique du groupe sanguin. Il indique si une certaine protéine, appelée antigène D, se trouve à la surface des globules rouges. Environ deux tiers des personnes possèdent cet antigène. C'est ce qu'on appelle un rhésus positif. Les personnes qui ne possèdent pas cet antigène sont de rhésus négatif. Dans la vie quotidienne, cette caractéristique n'a aucun effet sur la santé. Si vous êtes rhésus négatif, cela peut toutefois poser problème en cas de grossesse. Si votre futur enfant est rhésus positif, il se peut en effet que votre corps produise des anticorps contre les globules rouges de votre bébé. Cela peut nuire gravement à son développement et même mettre sa vie en danger. Comme le groupe sanguin du bébé ne peut pas être clairement déterminé avant la naissance, une pratique courante consistait à administrer à toutes les femmes ayant un facteur rhésus négatif de l’immunoglobuline anti-D à la 28e semaine de grossesse. Entre-temps, il est toutefois possible de n'avoir recours à cette prophylaxie dite anti-D que lorsqu'elle est vraiment nécessaire. La médecine permet en effet aujourd'hui de connaître le facteur rhésus de l'enfant dès la 12e semaine de grossesse. Pour cela, il suffit de prélever quelques gouttes de sang. Le test n'est généralement effectué qu'à partir de la 16e semaine de grossesse, car il est alors plus précis. Si votre enfant est rhésus négatif, vous pouvez renoncer au traitement par immunoglobuline anti-D. Les frais de l'analyse de sang sont pris en charge par votre assurance maladie. Cependant, si vous avez une grossesse multiple, le test sanguin n'est pas possible.

Si vous n'avez jamais été vaccinée contre la rubéole, vous devrez passer un test de détection des anticorps de la rubéole pendant votre grossesse. Si l'immunité à la rubéole a été établie lors d'une grossesse précédente, ou si vous avez déjà été vaccinée deux fois contre la rubéole, ce test n’est pas nécessaire. Une infection à la rubéole pendant la grossesse est dangereuse pour votre bébé. Elle peut causer des lésions aux yeux, aux oreilles, au cœur ou, dans de rares cas, au cerveau, surtout au cours des douze premières semaines de grossesse. À partir de la 20e semaine de grossesse, le risque de lésions sur l'enfant semble plus rare. Néanmoins, si vous n'êtes pas vaccinée, vous devez à tout prix éviter tout au long de votre grossesse les contacts avec des personnes qui ont la rubéole. Toutefois, si c'est le cas, contactez rapidement votre gynécologue. Dans la pratique, une analyse de laboratoire détaillée sera effectuée et la suite de la procédure sera discutée précisément avec vous.

Le test de la syphilis permet de déterminer si vous êtes infectée par la syphilis aussi appelée « Lues » en allemand. Il s'agit d'une infection sexuellement transmissible. Si vous avez la syphilis et que vous êtes enceinte, la maladie risque de se transmettre à votre enfant. Cela peut entraîner une fausse couche ou un accouchement prématuré. Même plusieurs mois après la naissance, le bébé peut présenter des signes de la maladie qui peuvent affecter son développement. Pour protéger votre enfant, une analyse de votre sang sera effectuée au début de la grossesse à la recherche de la syphilis. Si le test est positif, le laboratoire vérifiera si l'infection est déjà guérie ou non. En cas d'infection grave, il est important que vous receviez immédiatement des antibiotiques. Ce traitement permet de protéger votre enfant et il est aussi essentiel pour vous. En effet, en l’absence de traitement, l'infection ne provoque pas seulement des ulcères sur la peau ou les muqueuses, mais les agents pathogènes peuvent aussi, à la longue, provoquer des lésions importantes aux organes internes, comme le cœur, et de graves troubles du système nerveux. Le résultat du test de dépistage de la syphilis (LSR) n'est pas inscrit dans le carnet de maternité. Il est seulement noté que le test a été effectué.

Le test de dépistage de l'hépatite B est effectué au cours du dernier trimestre de la grossesse. S'il s'avère que vous avez l'hépatite B, alors votre enfant sera vacciné peu après l'accouchement afin d’empêcher toute contamination. Les nouveau-nés et les bébés infectés par le virus développent souvent une inflammation chronique du foie. Discutez avec votre sage-femme ou votre gynécologue du traitement médical dont vous avez besoin si vous avez l'hépatite B. Demandez-leur également des conseils sur l'allaitement avec une hépatite.

L'infection à chlamydia peut être détectée par un test d'urine. Les chlamydiae sont des bactéries qui se manifestent souvent par des inflammations. Si le test est positif, vous serez traitée avec des antibiotiques. Votre partenaire doit également suivre un traitement. L'infection à chlamydia peut augmenter le risque de fausse couche ou d’accouchement prématuré.

Le vaccin contre la grippe est recommandé à toutes les femmes enceintes à partir du 4e mois de grossesse. Dans le cas d'une grossesse à risque, il est même recommandé de le faire plus tôt. Les frais de vaccination contre la grippe sont pris en charge par votre assurance maladie. La grippe peut menacer sérieusement la santé de la mère et de l'enfant. Au cours de la grossesse, par exemple, le risque de développer une forme grave avec des complications telles qu'une pneumonie augmente. De plus, une infection grippale pendant la grossesse augmente le risque de retard de croissance chez l'enfant à naître et celui de fausse couche ou d'accouchement prématuré.

La coqueluche est une maladie infectieuse qui peut provoquer des maladies graves telles que la pneumonie et la méningite chez les nourrissons. Lorsque les nourrissons ou les jeunes enfants en sont atteints, ils ont souvent été contaminés par leurs parents. La transmission se fait par des gouttelettes. Il est recommandé à toutes les futures mamans de se faire vacciner contre la coqueluche à partir de la 28e semaine de grossesse. En cas de grossesse à risque, il est recommandé, le cas échéant, de se faire vacciner plus tôt. Les coûts de toutes ces prestations sont pris en charge par votre assurance maladie. Toutes les personnes en contact avec le nourrisson devraient également faire vérifier si elles sont vaccinées contre la coqueluche.

Vous avez la possibilité de faire un dépistage gratuit du VIH pendant la grossesse. Dans ce cas, il sera noté à la page 4 du carnet de maternité qu'un test a été effectué. Le résultat n'est toutefois pas indiqué. Si vous avez été infectée par le VIH, vous devez commencer rapidement une thérapie, ce qui permettra de réduire considérablement le risque de transmission à votre enfant.