Les différents lieux où accoucher

En Allemagne, la plupart des enfants voient le jour à la maternité. Vous êtes toutefois totalement libre de choisir d’accoucher à l’hôpital, dans une maison de naissance ou chez vous. L’endroit qui vous convient est celui où vous vous sentez le plus en sécurité et à l'aise. L'accouchement dans une maison de naissance ou à domicile est envisageable si vous avez une grossesse sans complication et à faible risque. Vous devez également réfléchir à l’aide que vous souhaitez recevoir dans les jours qui suivent l'accouchement. Des frais supplémentaires peuvent en effet être calculés selon le type de prise en charge. Une naissance ambulatoire est possible à l'hôpital comme dans une maison de naissance. Vous pouvez alors rentrer chez vous quelques heures après l'accouchement. Demandez aussi à votre gynécologue ou à votre sage-femme ce qu'ils recommandent dans votre situation.

De nombreux hôpitaux organisent des réunions d'information et des permanences pour les futurs parents. Vous pouvez non seulement voir si vous aimez l'endroit, mais aussi obtenir des réponses à vos questions sur l’accouchement. Vous saurez, par exemple, si votre sage-femme est agréée en tant que sage-femme accompagnatrice (Begleithebamme) pour votre maternité et si elle peut vous prendre en charge du début jusqu’à la fin. Vous pouvez vous renseigner sur les équipements médicaux et les traitements contre la douleur disponibles. Les installations de la maternité sont peut-être un critère important pour vous : y a-t-il une baignoire pour se détendre ou pour un accouchement dans l'eau ? Y a-t-il des alternatives à la table d’accouchement, telles que des chaises, des cordes ou des ballons ? Le bébé peut-il rester dans la même chambre que vous ou y a-t-il une chambre pour les familles ? Vous pouvez également indiquer les heures de visite pour vos proches et vous renseigner sur les frais à votre charge pour l'hébergement. Il est bon de savoir si un obstétricien, un pédiatre et un anesthésiste sont toujours présents dans le service. À ce sujet, vous pouvez demander si ces médecins dorment également dans la clinique et sont disponibles en cas d'urgence, ou s'il faut d’abord les appeler chez eux pour qu’ils viennent. Certains hôpitaux disposent également d'une salle d'accouchement réservée aux sages-femmes qui vous prennent totalement en charge et où les médecins ne sont appelés qu'en cas de complications médicales. Dans la plupart des hôpitaux, vous pouvez rester quelques jours après l'accouchement.

Les maisons de naissance sont gérées de manière indépendante par des sages-femmes qui s’occupent en grande partie de la prise en charge. Certaines futures mères apprécient l'atmosphère qui y règne et la trouve très agréable et personnelle. En règle générale, vous serez accompagnée pendant toute la durée de l'accouchement par la sage-femme qui a suivi votre grossesse. De nombreuses maisons de naissance proposent à la fois des accouchements ambulatoires et des séjours plus longs. Certaines ont même des médecins sur place. Sachez aussi que certaines grossesses à risque excluent la possibilité d’accoucher dans une maison de naissance. Ces établissements utilisent généralement moins d'analgésiques que les hôpitaux et recourent à des méthodes alternatives pour soulager la douleur. Si vous êtes intéressée, renseignez-vous sur la manière dont les sages-femmes procèdent en cas de complications et sur la rapidité avec laquelle les médecins ou la clinique pédiatrique peuvent être joints en cas d'urgence. De nombreuses maisons de naissance sont implantées à proximité d’un hôpital et collaborent étroitement avec son personnel. En cas de transfert à la maternité, il est même parfois possible d’être accompagnée par la sage-femme qui s’occupe de vous depuis le début de votre accouchement. Si cela est important pour vous, vous devez absolument le préciser à l'avance. Votre assurance maladie couvre les coûts directs de l'accouchement dans une maison de naissance.

Comme son nom l’indique, vous donnez naissance chez vous dans le cas d'un accouchement à domicile. Toutefois, cette option n'est possible que si vous n’avez pas une grossesse multiple (jumeaux ou plus), si votre bébé n'est pas sur le côté ou en position du siège et qu’il n’y a aucun risque de maladie liée à la grossesse. Si vous êtes intéressée, le mieux est de contacter une sage-femme qui propose ce type d’accouchement. Elle peut vous expliquer la procédure en détail et ce dont vous devez tenir compte. La sage-femme et votre gynécologue doivent décider si un accouchement à domicile est possible dans votre situation. Si oui, cela ne vous empêche toutefois pas de vous inscrire dans une maternité près de chez vous. Ainsi, l'hôpital dispose déjà de votre dossier si jamais vous changez d'avis à la dernière minute ou en cas de complications. Vous devez vérifier à l'avance auprès de votre sage-femme si vous pouvez accoucher dans votre logement et si vous devez faire des préparatifs. Par ailleurs, vous devriez également lui demander avant l'accouchement combien de temps elle restera avec vous après la naissance. Si vous avez déjà des enfants, il est important d’organiser leur prise en charge après votre accouchement. Le premier examen du nouveau-né est effectué même pour une naissance à domicile. La sage-femme s'en occupe. Si vous décidez d'accoucher à domicile avec une sage-femme conventionnée (Hebamme mit Kassenvertrag), votre assurance maladie couvrira les frais. Contrairement à une naissance dans un hôpital ou une maison de naissance, vous devez déclarer vous-même votre enfant à l'état civil. Vous avez une semaine pour le faire.

Si vous décidez d'accoucher dans une maternité, il suffit de s'y inscrire entre la 32e et la 36e semaine de grossesse. Dans une maison de naissance, vous devez vous y prendre peu plus tôt, soit trois mois environ avant la date prévue. Il est conseillé de faire de même si vous avez une grossesse à risque. En cas d'urgence, cependant, vous pouvez vous rendre dans n'importe quelle maternité à proximité d’où vous vous trouvez. Après tout, il peut arriver que vous ne soyez pas chez vous lorsque les contractions commencent. N’importe quelle maternité vous acceptera.