HEDI - 7 та 8 сторінка медичної картки матері: гравідіограма

Гравідограма — це структуроване представлення перебігу вашої вагітності. Ваш гінеколог або акушерка зазначатимуть важливі результати всіх профілактичних медоглядів на цьому розвороті. Завдяки цьому вони зможуть отримати чітке уявлення ситуації. У перших двох графах гравідограми вони записують дату оглядів і вказують тиждень вагітності. Вони зможуть змінити цю цифру в третьому стовпці. Коригування може знадобитися, наприклад, після УЗД. Тоді фахівці зможуть краще оцінити, наскільки далеко насправді розвинулась вагітність.

Відстань між маткою і лобковою кісткою

У 4 колонці міститься інформація про висоту стояння дна матки. Відповідно, під словом Fundus мається на увазі дно матки. Висота дна матки — це відстань між краєм матки і лобковою кісткою, пупком і реберними дугами. Приблизно з 16 тижня вагітності дно матки можна пропальпувати на відстані ширини долоні нижче пупка. Під час вагітності висота дна матки збільшується. Приблизно з 24 тижня вагітності ваша акушерка або лікар можуть пропальпувати його ззовні в області пупка. У третьому триместрі вагітності, приблизно на 36 тижні, ви можете навіть відчути його під грудною кліткою. Чим ближче пологи, тим нижче опускається дно матки.

Як лежить дитина в утробі?

Щоб знизити ризики під час пологів, важливо визначити положення плоду. Положення дитини визначає лікар або акушерка під час профілактичних медоглядів. При записі результату в 5 колонку гравідіограми використовують скорочення SL, яке означає потиличне передлежання. Це означає, дитина лежить головою вниз. BEL позначає тазове передлежання, тобто дитина розташована попою або ніжками вниз. Скорочення QL вказує на поперечне положення плоду. У такому разі дитина розташована поперек матки.

Серцебиття та рухи дитини

У 6 колонці гравідограми медичні працівники можуть відзначити, чи змогли вони виявити серцебиття плода. Якщо це так, вони роблять помітку «+» та зазначають, які засоби вони використовували для вимірювання. US позначає ультразвукове вимірювання. CTG — абревіатура для кардіотокографії.Якщо ви можете відчувати рухи дитини, екзаменатори також позначать це знаком «+». Більшість жінок починають відчувати рухи дитини між 17 та 20 тижнем вагітності.

Затримка рідини та варикозне розширення вен

7 та 8 стовпці гравідіаграми містять інформацію про ваше здоров’я. Експерти відмічають, чи немає у вас застою рідини у тканинах. Для позначення цього явища вживають термін набряк. Варикозне розширення вен називають варикозом. Варикозне розширення вен та набряк є одними з найпоширеніших симптомів у вагітних жінок і зазвичай не несуть небезпеки. Ви все одно повинні повідомити про це фахівців, які надають вам медичний догляд. Тільки так можна уникнути непотрібних ризиків.

Вага

Ваш лікар або акушерка також регулярно зазначатимуть вашу поточну вагу в 9 стовпці. Це важливо, оскільки надмірне збільшення ваги може бути шкідливим як для вас, так і для вашої дитини. У разі недостатнього набору ваги, необхідно також з'ясувати його причину.

Артеріальний тиск та гемоглобін

Ваш артеріальний тиск буде регулярно вимірюється, після чого його заноситимуть в 10 колонку гравідіограми. Як правило, у перебігу вагітності він трохи нижче звичайного значення. Занадто понижений артеріальний тиск починається зі значень нижче 100/70, підвищений — від 140/90. В 11 колонці знову йдеться про кров. Там ви знайдете абревіатуру Hb. Вона розшифровується як гемоглобін. Це білок в еритроцитах, який транспортує кисень. Якщо кількість еритроцитів у вас занадто низька, ваш лікар або акушерка порекомендує вам приймати залізовмісні препарати. Достатнє постачання киснем важливо як для матері, так і для дитини.

Аналізи сечі

Результати регулярних аналізів сечі занотовуються під заголовком Sedimente у 12 стовпчику. Це важливо, оскільки певні значення можуть свідчити про захворювання або розлади. Наприклад, лейкоцити в сечі свідчать про запалення. Якщо у вашій сечі є нітрити, у вас може бути інфекція сечовивідних шляхів, а якщо рівень цукру в крові високий, це може вказувати на розвиток гестаційного цукрового діабету.

Додаткові обстеження та заходи

Ваш лікар або акушерка проведуть передусім у першому та другому триместрі вагітності серію вагінальних УЗД, які дозволяють детально обстежити піхву та органи малого тазу. На останньому триместрі вагітності вагінальний УЗД більше не буде проводитись під час кожного профілактичного медогляду. Буде перевірено, чи закрита шийка матки, чи не вкорочена шийка матки та чи немає у вас вагінальної інфекції. Ці спостереження важливі, оскільки порушення можуть свідчити про загрозу викидня. В останніх двох стовпцях гравідограми записуються типи ризиків вагітності, про які слід пам'ятати. Також зазначається, які додаткові тести та терапії були проведені.