HEDI - Тазове передлежання й перевертання

З другого триместру вагітні звичайно вже відчувають у собі перші рухи дитини. Приблизно до 36-го тижня вагітності дитина ще має достатньо простору, щоб час від часу змінювати положення. Потім стає дедалі складніше, адже дитина росте і їй стає тісніше у вашому животі. Якщо дитина ще не розмістилася головою вниз (тобто в положення, потрібне для пологів), йдеться про т. зв. тазове передлежання або сідничне передлежання. У такому разі голова дитини спрямована догори, а сідниці, ніжки або коліна — униз у напрямку шийки матки. Але хвилюватися з цього приводу не варто. По-перше, дитину інколи можна перевернути спеціальними способами. По-друге, навіть із цього положення дитина може з’явитися на світ без кесаревого розтину.

Раннє перевертання

Якщо лікар або акушерка у рамках профілактичного огляду на 34-му — 36-му тижні вагітності виявить тазове передлежання дитини, відреагувати на це можна по-різному. Під наглядом акушерки можна виконувати спеціальну вправу — т. зв. індійський місток. Ви лягаєте на підлогу, зігнувши ноги в колінах, і підіймаєте таз. Під час цього завдяки вигину крижового відділу дитина може сама змінити положення. Ще один варіант — стати на коліна і впертися руками в підлогу. Це теж нерідко спричиняє переворот дитини. Є й інші помічні методи. Найкраще проконсультуватися з акушеркою, щоб вона показала вам, як правильно робити вправи. Ні в якому разі не робіть ці вправи на власний розсуд — лише після консультації з акушеркою або лікарем.

Пізнє перевертання

Якщо щадні методи раннього перевертання дитини до 37-го тижня вагітності не спрацювали, дитину можна перевернути і ззовні. Але це слід робити тільки дуже досвідченим лікарям. Проконсультуйтеся в місцевій жіночій консультації або зі своєю акушеркою. Вони можуть порадити вам клініку або гінекологічну лікарню, де фахівці мають багато досвіду з перевертання. Перед перевертанням вам дадуть медикамент, щоб процедура не спричинила переймів. Крім того, лікарі підготуються до негайного кесаревого розтину на випадок, якщо перевертання призведе до ускладнень. Під час перевертання роблять обережні штовхальні рухи, щоб стимулювати дитину перевернутися. Протягом процедури серцебиття плоду контролюється за допомогою кардіотокографії. Потім лікарі за допомогою ультразвуку перевіряють, чи вдалося перевернути плід. Це вдається більше ніж у половині випадків. Зазвичай після цього ви залишаєтеся в медзакладі ще на ніч для спостереження. Якщо й наступного дня серцебиття плоду в нормі, вас виписують додому.

Пологи з тазовим передлежанням

У багатьох випадках дитину можна народити природним способом навіть у разі тазового передлежання. Однак такі пологи часто тривають довше. Нерідко для місцевого наркозу медики застосовують епідуральну анестезію. У разі тазового передлежання акушерки й лікарі переважно радять народжувати на колінах. Щоб можна було народити в разі тазового передлежання, дитина має бути не надто велика й не надто важка, а таз — не надто вузький. Крім того, обсяг талії дитини не має бути набагато менший, ніж обсяг голови. За допомогою ультразвукового дослідження медики спробують оцінити, чи пройде голова малюка крізь пологовий канал. Деякі клініки спеціалізуються на пологах із тазовим передлежанням. Що це конкретно за заклади й чи доцільні природні пологи у вашому випадку, скаже вам лікар або акушерка. Справді, є ситуації, коли природні пологи з тазовим передлежанням будуть важкими або коли є показання до кесаревого розтину. Наприклад, якщо плід росте із затримкою або це — ваша перша дитина, лікарі нерідко відраджують від природних пологів у разі тазового передлежання. Якщо для вас важливо народити без кесаревого розтину, проконсультуйтеся перед пологами ще з кимось. Остаточне рішення завжди ваше.

Тазове передлежання й перевертання

Раннє перевертання

Пізнє перевертання

Пологи з тазовим передлежанням

Ваше місцезнаходження відсутнє!