آشپزی، خرید، شستن، نظافت و مراقبت از کودکان میتوانند در دوران بارداری، حتی در شرایط عادی بسیار خسته کننده باشند. اگر بارداری شما تحت تأثیر یک حادثه، بیماری یا عارضهای مانند زایمان زودرس قرار گیرد، زندگی روزمره در خطر فروپاشی است. اگر بیمه سلامت قانونی یا بیمه خانواده دارید و هیچ فرد دیگری که در خانواده شما زندگی میکند، نمیتواند امور منزل را اداره کند، میتوانید تحت شرایط خاصی، برای «کمک در امور منزل» به طور رایگان، درخواست دهید. بسته به موقعیت، «خدمتکار منزل» برای دو یا چند ساعت در روز، شما را در همه امور روزمره، کمک میکند. در صورت نیاز، بهتر است در اسرع وقت با شرکت بیمه سلامت خود، تماس بگیرید. کارکنان بیمه سلامت میتوانند به شما بگویند که آیا شما حق دریافت «کمک در امور منزل» را دارید یا خیر، اگر بله، کجا و چگونه میتوانید برای چنین کمکی درخواست دهید.
چه زمانی من حق دریافت «کمک در امور منزل» را دارم؟
«کمک در امور منزل» برای سه نوع شرایط اضطراری در نظر گرفته شده است. ۱- برای مشکلات در بارداری. مثلاً وقتی زایمان زودرس قریب الوقوع است. ۲- همچنین ممکن است، به دلیل تصادف یا بیماری جدی که افراد غیر باردار نیز میتوانند به آن مبتلا شوند، به کمک نیاز داشته باشید. ۳- احتمال سوم این است که خود شما دیگر در خانه حضور ندارید یا شریک زندگی شما دیگر حضور ندارد، و بنابراین، این خطر وجود داشته باشد که نتوانید به درستی از فرزند یا فرزندان خود مراقبت کنید. علت هر چه که باشد، مهم است که در اسرع وقت با شرکت بیمه سلامت خود، مشورت کنید. در شرایط مختلف، قواعد حقوقی متفاوت، اعمال میشود. در موارد خاص، به عنوان مثال، بیمه حوادث مسوول پرداخت هزینهها است، در موارد دیگر، بیمه مراقبت یا اداره رفاه جوانان (Jugendamt)، باید پرداخت کند. کارمندان شرکت بیمه سلامت به شما خواهند گفت، که با چه کسی تماس بگیرید.
مشکلات در دوران بارداری یا بعد از زایمان
به عنوان مثال، اگر پزشک تشخیص داده باشد، که برای محافظت از خود و کودک آینده تان در برابر مشکلات سلامتی، باید استراحت کوتاهی داشته باشید، ممکن است حق دریافت «کمک در امور منزل» را داشته باشید. همین امر در مورد زمان پس از زایمان نیز صدق میکند. همچنان در صورت زایمان چند قلویی، از «کمک در امور منزل» برخوردار خواهید شد. در موارد استثنایی، اگر برای بهبود از فشارهای جسمی و عاطفی نیاز به حمایت دارید، این گزینه پس از تولد نوزاد مرده، نیز در دسترس است. هنگام درخواست «کمک در امور منزل»، فرقی نمیکند که زایمان در خانه، مرکز زایمان یا بیمارستان انجام شده است.
ارائه درخواست به شرکت بیمه سلامت
برای اینکه بتوانید از شرکت بیمه سلامت خود برای «کمک در امور منزل» درخواست کنید، به فرم درخواست ویژه نیاز دارید. میتوانید آن را از طریق تلفن از شرکت بیمه سلامت خود، درخواست کنید. برخی از شرکتهای بیمه سلامت، نیز فرم را به صورت آنلاین برای دانلود، در دسترس قرار میدهند. در صورت نیاز به «کمک در امور منزل» به دلیل بارداری یا زایمان، ماده ۲۴ بند h قانون سوسیال اعمال میشود. § 24h SGB V (Sozialgesetzbuch 5) علاوه بر این، پزشک یا قابله (ماما) باید تأیید کند، که شما به «کمک در امور منزل» نیاز دارید و دلایل آنرا توجیه کند. ثالثاً، اکثر شرکتهای بیمه سلامت میخواهند، دفترچه مراقبت مادر (Mutterpass) شما را هنگام درخواست مشاهده کنند. هیچ الزام قانونی برای مدت زمانی که شما مستحق دریافت «کمک در امور منزل» هستید، وجود ندارد. مدت زمان کمک، بستگی به مدت زمانی دارد، که پزشک یا قابله (ماما) فکر میکند که شما «کمک در امور منزل» را نیاز دارید. اغلب، پزشکان و قابلهها (ماماها) دوره حمایت از زایمان (Mutterschutzfrist) را در نظر میگیرند. به عنوان یک قاعده، شرکت بیمه سلامت شما «کمک در امور منزل» را برای شما ترتیب میدهد و هزینه آن را نیز پرداخت میکند. اگر میخواهید، خودتان به دنبال یافتن ارائه دهندگان «کمک در امور منزل» باشید، باید قبلاً از شرکت بیمه سلامت خود، تاییدیه دریافت کنید.
بیماری یا تصادف
اگر در دوران بارداری خود بیمار یا در یک تصادف مجروح شوید، ماده ۳۸ قانون سوسیال (§ 38 SGB V) اعمال میشود. سپس دلیل اینکه دیگر قادر به اداره خانواده نیستید، بارداری نیست، بلکه بیماری یا آسیب است. در این مورد، نیز برای «کمک در امور منزل»، به شرکت بیمه سلامت خود درخواست میدهید. اگر در بیمارستان، تحت توانبخشی، مراقبت در منزل، دریافت درمان پیشگیرانه یا تحت توانبخشی برای مادران باشید، این مزایا را دریافت خواهید کرد. همچنین در صورت ابتلا به یک بیماری حاد جدی یا در صورت تشدید بیماری، حق دریافت «کمک در امور منزل» را دارید. در اینجا همه چیز به ارزیابی پزشک بستگی دارد. «کمک در امور منزل» را از شرکت بیمه سلامت دریافت خواهید کرد. اما در این صورت، باید یک دهم هزینهها را خودتان بپردازید. این حداقل ۵ یورو و حداکثر ۱۰ یورو در روز است. اگر میخواهید، خودتان به دنبال یافتن ارائه دهندگان «کمک در امور منزل» باشید، باید قبلاً از شرکت بیمه سلامت خود، تاییدیه دریافت کنید. به عنوان یک قاعده، شما به مدت چهار هفته حق دریافت «کمک در امور منزل» را دارید. اگر فرزند زیر دوازده سال یا فرزند معلولی دارید که در خانه شما زندگی میکند، این حق به ۲۶ هفته افزایش مییابد.
شرایط اضطراری که سلامت کودک را به خطر میاندازد
اگر یکی از والدین به دلیل سلامتی یا دلایل موجه دیگر، غایب است و شرکت بیمه سلامت درخواست شما را رد میکند یا اصلاً بیمه سلامت ندارید، میتوانید برای حمایت با بخش «خدمات رفاه جوانان» (Jugendhilfe)، اداره سوسیال محلی تماس بگیرید. سپس «خدمات رفاه جوانان» بررسی میکند که آیا خطری برای سلامتی کودک وجود دارد یا خیر، و آیا اقدامات به اصطلاح حمایتی خانواده، مانند «کمک در امور منزل» مناسب است یا خیر. هدف حفاظت از سلامت کودک و حمایت از خانواده، در شرایط بحرانی است. در این صورت درخواست را به اداره سوسیال محل سکونت خود یا بخش خدمات رفاه جوانان، ارائه میدهید. در صورت دریافت تاییدیه، «کمک در امور منزل» برای شما رایگان است.