برای اطمینان از اینکه کودک شما خوب است، معاینه احتیاطی بعدی U2، به زودی پس از تولد انجام خواهد شد. زمان مناسب برای انجام این معاینه بین روز سوم و دهم زندگی است. اگر در بیمارستان زایمان کردهاید، معاینه U2 معمولا در آنجا انجام میشود. اگر زایمان سرپایی، زایمان در منزل یا زایمان در مرکز زایمان داشتهاید، باید خودتان برای معاینه دوم با پزشک متخصص اطفال وقت بگیرید. از آنجا که مطب پزشکان اغلب پر است، بهتر است بلافاصله پس از زایمان با آنها تماس گرفته و وقت ملاقات بگیرید. در معاینه U2، کودک شما دوباره به طور کامل از سر تا پا مورد بررسی قرار خواهد گرفت. هدف این است که بتوان به موقع ناهنجاریهای احتمالی یا بیماریهای مادرزادی را تشخیص و درمان کرد. علاوه بر این، پزشک شما بهترین روش شیردهی و تغذیه کودک را به شما توصیه خواهد کرد.
چه چیزی معاینه خواهد شد؟
پزشک به صدای قلب، ریهها و رودهها گوش میدهد. قد، وزن و دور سر فرزند شما نیز اندازه گیری میشود. علاوه بر این، پزشک رنگ پوست را برای تشخیص زردی احتمالی، بررسی میکند. چشمها و گوشهای کودک، اندامهای تناسلی خارجی، عضلات و اعصاب کودک نیز مورد بررسی، قرار میگیرند. علاوه بر این، آزمایشات مهمی برای نارساییهای مادرزادی قلب، بیماری متابولیک فیبروز کیستیک و آزمایش شنوایی نوزاد، انجام میشود. اگر این معاینات در چند روز اول پس از تولد انجام نشود، باید در معاینه U2 انجام شود. معاینه U2 همچنین شامل به اصطلاح، غربالگری نوزادان (Neugeborenenscreening) میباشد. خون کودک شما برای بیماریهای مختلف هورمونی و متابولیکی مورد بررسی قرار میگیرد. اين معاینه داوطلبانه است. و تنها در صورتی انجام میشود که شما موافق باشید.
درغربالگری نوزادان چه اتفاقی میافتد؟
غربالگری نوزادان برای تشخیص بیماریهای مادرزادی متابولیسم در مراحل اولیه انجام میشود. برای این کار، دکتر کمی خون از کودک شما میگیرد. اگر میترسید که در این کار کودک شما آسیب ببیند، آرامش خود را حفظ کنید. فقط یک نیشتر کوتاه، معمولاً در پاشنه پا زده میشود و فقط چند قطره خون گرفته میشود. پس از آن، خون در آزمایشگاه برای چندین بیماری آزمایش میشود. به عنوان مثال، کم کاری تیروئید، یک اختلال متابولیسم ویتامین به نام کمبود بیوتینیداز و اختلالات استفاده از اسیدهای چرب مانند کمبود LCHAD، کمبود MCAD و نقص متابولیسم کارنیتین. خوشبختانه، بیماریهای آزمایش شده نسبتاً نادر هستند. اما اگر آنها موجود باشند، میتوانند عواقب جدی یا حتی تهدید زندگی برای فرزند شما داشته باشد. خوبی این است که اگر زودتر تشخیص داده شوند، درمان آنها نسبتاً آسانتر است.
ویتامینها و فلوراید
به عنوان یک اقدام احتیاطی برای محافظت در برابر خونریزی مغزی، به کودک شما در معاینه U1 ، ویتامین K ، داده میشود. در معاینه U2، کودک شما دوباره ویتامین K دریافت خواهد کرد. بعلاوه، پزشک متخصص اطفال در معاینه U2 به شما خواهد گفت که کودک شما نیز باید ویتامین D و فلوراید دریافت کند.
چرا کودک من باید ویتامین D مصرف کند؟
ویتامین D برای ساخت استخوانها مهم است. در بزرگسالان، بدن مقدار زیادی ویتامین D مورد نیاز خود را به تنهایی تولید میکند. لازمه این کار این است که وی از طریق پوست به میزان کافی نور خورشید را دریافت کند. با این حال، قرار نیست که در یکی دو سال اول نوزادان زیاد آفتاب بگیرند و شیر مادر معمولاً حاوی ویتامین D بسیار کمی است. بنابراین، خطر ابتلا به نرمی استخوان وجود دارد. در این بیماری اسکلت تغییر شکل میدهد زیرا ماده استخوان بیش از حد نرم است. برای جلوگیری از این امر، متخصصان اطفال توصیه میکنند که کودکان از هفته دوم زندگی روزانه یک قرص ویتامین D دریافت کنند.
برای چه فرزند من نیاز به فلوراید دارد؟
فلوراید یک عنصر کمیاب است که از مینای دندان محافظت میکند. بنابراین باعث میشود لایه خارجی دندان در برابر اسید باکتریهای پوسیدگی مقاومت بیشتری داشته باشد. بنابراین پزشکان توصیه میکنند حتی قبل از رویش اولین دندانها، به نوزادان فلوراید بدهید. اغلب فلوراید در ترکیب با ویتامین D تجویز میشود.
معاینه مفصل لگن
اگر برخی از مشکلات مفاصل لگن در خانواده شما شایع است، پزشک میتواند معاینه اولتراسوند مفاصل لگن کودک شما را، از همان ابتدای معاینه U2 انجام دهد. این مهم است که نارساییهایی احتمالی در وقت مناسب تشخیص داده شوند. سپس آنها را میتوان، به راحتی درمان کرد. این کار بعدها کودک شما را از ناراحتی جدی و مادام العمر نجات میدهد. بدون وجود شواهد در مورد استعداد ارثی به مشکلات مفاصل لگن، معاینه سونوگرافی مفاصل لگن تا معاینه U3 انجام نمیشود.